Arsurile: primul ajutor corect și greșelile de evitat

Primul ajutor corect la o arsură termică este răcirea zonei cu apă de la robinet, rece sau ușor călduță, timp de 20 de minute, cât mai repede după accident. Apa oprește căldura care continuă să pătrundă în piele, reduce durerea și poate limita adâncimea leziunii. După răcire, acoperi arsura cu folie alimentară sau cu un pansament curat care nu se lipește și decizi, în funcție de mărime și localizare, dacă e nevoie de 112 sau de un consult medical.

Arsurile sunt printre cele mai frecvente accidente casnice, mai ales la copii, iar multe dintre remediile „din bătrâni” fac mai mult rău decât bine. Mai jos găsești pașii corecți, cum apreciezi gravitatea, ce e diferit la arsurile chimice și electrice și cum previi opăririle în bucătărie și baie. Informațiile au caracter general și nu înlocuiesc consultul de specialitate.

Cum apreciezi gravitatea unei arsuri

Gravitatea unei arsuri depinde de trei lucruri: adâncimea, suprafața și localizarea. O arsură mică, dar adâncă, pe mână poate fi mai serioasă decât o înroșire întinsă pe spate, iar la copii și vârstnici același tip de arsură este mai riscant.

Adâncimea

Lipsa durerii nu înseamnă că arsura este ușoară; poate fi semnul unei arsuri profunde. Aprecierea exactă o face medicul, uneori abia după câteva zile, când leziunea se delimitează.

Suprafața

O metodă simplă de apreciere este regula palmei: palma persoanei arse, cu degetele lipite, reprezintă aproximativ 1% din suprafața corpului ei. Arsurile care depășesc câteva palme la adult sau o suprafață mai mică la copil se consideră întinse și se tratează la spital.

Localizarea

Fața, gâtul, mâinile, picioarele, zona genitală și articulațiile mari sunt zone sensibile, pentru că o cicatrice poate afecta funcția sau respirația. Arsurile din aceste zone se evaluează medical, chiar dacă sunt mici.

Primul pas: oprește arderea și răcește cu apă

Primul obiectiv este să oprești contactul cu sursa de căldură și să răcești pielea cât mai repede. Ordinea este următoarea:

1. Asigură-te că ești în siguranță: oprește aragazul, scoate aparatul din priză, îndepărtează persoana de sursa de foc.
2. Dacă hainele ard, persoana se oprește, se aruncă la pământ și se rostogolește, sau acoperi flăcările cu o pătură groasă ori cu o haină; nu o lăsa să alerge.
3. Pune zona arsă sub apă de la robinet, rece sau ușor călduță, timp de 20 de minute. Dacă nu ai robinet, folosește apă curată dintr-o sticlă, duș sau o compresă udă, schimbată des.
4. Scoate inelele, ceasul, brățările și hainele strâmte din zona arsă cât timp răcești, înainte să apară umflarea.
5. Nu scoate hainele lipite de piele; le tai în jurul zonei lipite și lași restul pentru medic.
6. Ține restul corpului la căldură, mai ales la copii și la arsuri întinse, pentru că răcirea prelungită a unei suprafețe mari poate duce la hipotermie.

Sfat: Răcirea este utilă chiar dacă nu ai început-o imediat. Dacă au trecut câteva minute sau chiar mai mult, apa tot poate ajuta, așa că nu renunța pe motiv că „e prea târziu”.

De ce nu gheață

Gheața sau apa cu gheață strâng vasele de sânge din piele și pot adânci leziunea, iar contactul direct poate produce o degerătură peste arsură. Apa de la robinet, la temperatura obișnuită, este suficientă și mai sigură.

Acoperirea arsurii după răcire

După cele 20 de minute, arsura se acoperă ca să fie protejată de murdărie și de aer, care accentuează durerea. Materialul potrivit nu se lipește de rană.

• Folia alimentară este o soluție bună: o așezi în straturi, peste arsură, fără să o înfășori strâns în jurul unui membru, pentru că zona se poate umfla.
• Un pansament steril nelipicios sau o compresă curată, ușor umezită, sunt alternative.
• O pungă de plastic curată poate acoperi o arsură la mână.
• Nu folosi vată, șervețele pufoase sau pansamente care lasă fire în rană.

Nu aplica creme, unguente sau spray-uri pe o arsură care va fi evaluată medical, pentru că îngreunează examinarea. Pentru arsurile mici, superficiale, tratate acasă, cere sfatul farmacistului sau al medicului de familie despre îngrijirea în zilele următoare.

Greșelile de evitat

Multe remedii populare sunt încă folosite, deși nu răcesc pielea și pot favoriza infecția sau pot adânci arsura.

Atenție: Nu da medicamente pentru durere din proprie inițiativă unui copil sau unei persoane cu boli cronice. Orice medicament se dă doar la indicația medicului, a farmacistului sau a dispecerului.

Când suni la 112 și când mergi la medic

Majoritatea arsurilor mici, superficiale, se îngrijesc acasă, dar multe situații cer evaluare medicală, iar unele cer ambulanța. Dacă ai dubii, sună la 112 și descrie situația.

Sună la 112 dacă

• arsura este întinsă, mai mare decât câteva palme ale persoanei, sau acoperă un membru întreg;
• arsura este profundă, albă, cenușie sau neagră;
• este vorba despre fața, gâtul, căile respiratorii sau persoana a inhalat fum;
• persoana are dificultăți de respirație, voce răgușită, tuse cu funingine, arsuri în jurul nasului sau al gurii;
• este o arsură electrică sau chimică întinsă;
• persoana arsă este un sugar, un copil mic sau un vârstnic fragil, cu arsură mai mare decât una minoră;
• apar semne de șoc: paloare, piele rece și umedă, confuzie.

Mergi la un consult dacă

• arsura are bășici mai mari decât o monedă sau mai multe bășici;
• este pe mâini, picioare, zona genitală sau peste o articulație;
• durerea nu cedează sau apar semne de infecție: roșeață care se extinde, puroi, febră;
• nu știi când ai făcut ultimul rapel antitetanic; arsurile sunt răni cu risc tetanigen, iar medicul decide dacă e nevoie de vaccin. Despre acest rapel afli mai mult din articolul despre rapelul antitetanic.

Arsurile chimice

Arsurile chimice apar prin contactul cu substanțe precum detergenții concentrați, produsele de desfundat scurgeri, varul, cimentul umed sau acizii. Principiul este diluarea și îndepărtarea substanței.

1. Protejează-te: pune mănuși, evită contactul cu substanța.
2. Dacă substanța este sub formă de praf, o perii ușor de pe piele înainte de spălare.
3. Scoate hainele și bijuteriile contaminate.
4. Clătește cu multă apă curgătoare, de obicei mai mult decât la arsurile termice, până la sosirea ajutorului sau până îți spune medicul.
5. Sună la 112 și păstrează ambalajul produsului, ca să spui exact despre ce substanță este vorba.

Dacă substanța a ajuns în ochi, clătești ochiul deschis cu apă curgătoare, cu capul aplecat spre partea afectată, ca apa să nu ajungă în celălalt ochi, și suni la 112. Nu încerca să „neutralizezi” o substanță cu alta.

Arsurile electrice

Arsurile electrice par adesea mici la suprafață, dar curentul poate afecta țesuturile din profunzime și ritmul inimii. De aceea, orice electrocutare se evaluează medical.

• Nu atinge persoana până nu este întreruptă sursa de curent: tabloul electric, siguranța, ștecherul.
• La liniile de înaltă tensiune nu te apropia; suni la 112 și ții și pe ceilalți la distanță.
• După întreruperea curentului, verifici dacă persoana răspunde și respiră. Dacă nu respiră normal, începi resuscitarea, cum explicăm în Resuscitarea cardio-pulmonară: pașii de bază la adulți.
• Arsurile de intrare și ieșire ale curentului se răcesc și se acoperă ca orice arsură.

Opăririle la copii și arsurile solare

Copiii au pielea mai subțire, iar apa sau ceaiul fierbinte pot produce o arsură profundă în câteva secunde. La un copil, chiar și o opărire care pare moderată merită evaluată de medic. Răcirea cu apă se face la fel, timp de 20 de minute, dar ai grijă ca restul corpului să nu se răcească: ții copilul învelit, cu doar zona arsă sub apă.

Arsurile solare sunt, de cele mai multe ori, arsuri superficiale, dar pot avea și bășici. Ajută dușul călduț, hidratarea, evitarea soarelui până la vindecare și consult medical dacă apar bășici întinse, febră, frisoane sau stare generală alterată.

Prevenția arsurilor în casă

Cele mai multe arsuri casnice se pot preveni prin câteva obiceiuri simple, mai ales dacă în casă sunt copii mici sau vârstnici.

• întoarce mânerele cratițelor spre interiorul aragazului și folosește ochiurile din spate;
• nu ține copilul în brațe când gătești sau bei ceva fierbinte;
• așază cănile cu lichide fierbinți departe de marginea mesei și renunță la fețele de masă de care copilul poate trage;
• verifică temperatura apei din cadă cu cotul sau cu un termometru înainte de baie;
• folosește protecții pentru prize și ține fierul de călcat și firul lui departe de copii;
• montează un detector de fum și învață familia ce face în caz de incendiu.

Toate gesturile de bază pentru urgențele frecvente sunt adunate în ghidul complet de prim ajutor de bază. Dacă arsura este însoțită de o rană care sângerează, pașii pentru oprirea sângerării sunt în Sângerările: cum oprești o hemoragie până vine ambulanța, iar ce spui la telefon afli din articolul despre apelul la 112.

Ideile principale

Pentru aproape orice arsură termică, primul ajutor corect este același: oprești sursa, răcești cu apă 20 de minute, scoți bijuteriile și acoperi cu un material care nu se lipește. Gravitatea se apreciază după adâncime, suprafață și localizare, iar remediile populare se lasă deoparte.

De reținut:

• apă de la robinet, rece sau ușor călduță, 20 de minute, fără gheață;
• inelele și hainele strâmte se scot înainte de umflare, hainele lipite nu;
• folie alimentară sau pansament nelipicios, fără creme pe arsurile serioase;
• bășicile nu se sparg;
• 112 pentru arsuri întinse, profunde, pe față, inhalare de fum, electrice sau la copii mici.