Traumatismul cranian este orice lovitură, cădere sau impact asupra capului care poate afecta scalpul, craniul sau creierul. Gravitatea variază de la o simplă umflătură, la o comoție cerebrală sau chiar o leziune severă. Nu poți aprecia întotdeauna din exterior ce se petrece în interior, de aceea contează semnele din orele care urmează.
Căderile, accidentele rutiere, loviturile din sport și accidentele casnice sunt cauze frecvente. La copii mici și la vârstnici, un impact aparent minor poate avea consecințe mai serioase, de aceea prudența este mai mare.
Semne de alarmă care cer 112
Nu aștepta și nu conduce singur persoana la spital dacă apar:
- pierderea cunoștinței, chiar și pentru scurt timp, sau imposibilitatea de a fi trezită;
- convulsii;
- vărsături repetate;
- durere de cap intensă, care crește în timp;
- confuzie, vorbire neclară, comportament neobișnuit;
- slăbiciune sau amorțeală într-o parte a corpului, tulburări de vedere;
- scurgere de sânge sau lichid clar din nas ori urechi;
- pupile inegale sau somnolență marcată;
- rană profundă sau deformare vizibilă a craniului.
La aceste semne se adaugă situațiile în care impactul a fost puternic, de exemplu căderea de la înălțime sau un accident de mașină. În astfel de cazuri nu mișca persoana inutil, pentru că gâtul poate fi afectat. Dacă trebuie întoarsă, de exemplu pentru că vomită, păstrează capul, gâtul și trunchiul în aceeași linie. Informații despre cum să comunici cu dispeceratul găsești în ghidul despre apelul la 112.
Ce faci în primele minute
- Verifică dacă persoana răspunde și respiră. Dacă nu răspunde și nu respiră normal, începe resuscitarea, conform pașilor de bază pentru adulți.
- Dacă este inconștientă, dar respiră, poziția laterală este utilă, cu precauție pentru gât; vezi explicațiile despre poziția laterală de siguranță.
- Dacă sângerează din scalp, apasă ferm cu un material curat, fără să apeși direct pe o zonă în care bănuiești fractură. Tehnicile generale sunt în articolul despre sângerări.
- Aplică o compresă rece, învelită într-o cârpă, pe umflătură, pentru confort.
- Nu da medicamente fără sfat și nu lăsa persoana singură.
Comoția cerebrală: ce este
Comoția este o formă ușoară de traumatism cranian, în care funcția creierului este perturbată temporar, fără leziuni vizibile la investigații simple. Poate provoca durere de cap, amețeală, greață, sensibilitate la lumină și zgomot, dificultăți de concentrare, tulburări de somn sau stări de neliniște. Pierderea cunoștinței nu apare întotdeauna.
Majoritatea oamenilor își revin în zile sau săptămâni, dar este important să nu revii prea repede la efort sau la sport. Un al doilea impact în timp ce creierul încă se recuperează poate agrava situația. Revenirea la activitate se face treptat, cu acordul medicului.
Cum urmărești o persoană acasă
Dacă medicul sau serviciul de urgență consideră că poate fi supravegheată acasă, ea trebuie urmărită câteva zile. Merită monitorizate:
| Ce urmărești | Ce contează |
|---|---|
| Starea de conștiență | Se trezește ușor, răspunde coerent |
| Durerea de cap | Scade în timp, nu crește |
| Vărsăturile | Nu se repetă |
| Comportamentul | Fără confuzie sau iritabilitate neobișnuită |
| Mersul și vorbirea | Fără dezechilibru sau vorbire neclară |
Adulții pot dormi, dar la intervale stabilite de medic se verifică dacă persoana poate fi trezită. Dacă apare oricare dintre semnele de alarmă, mergi la urgențe sau sună la 112. Evită alcoolul și sedativele în primele zile.
Prevenție: măsuri simple
Casca la bicicletă, motocicletă, trotinetă sau schi reduce riscul de leziuni grave. Centura de siguranță și scaunul auto potrivit copiilor sunt la fel de importante. În casă, pune bariere la scări pentru copii mici, fixează covoarele și asigură iluminare bună pentru vârstnici. Controlul vederii și evaluarea medicamentelor care provoacă amețeli ajută la prevenirea căderilor; despre vedere vezi articolul despre controlul vederii la adulți. Pentru alte accidente frecvente, rezumatul din ghidul de prim ajutor de bază este un bun punct de plecare.
Cazuri speciale: copii mici și vârstnici
La sugari și copiii mici, cu pielea capului mai subțire și cu mișcări imprevizibile, orice cădere de la înălțime sau lovitură puternică merită un consult. Semnele de alarmă includ plânsul de neconsolat, refuzul alimentar, vărsăturile, somnolența neobișnuită sau o umflătură mare. La vârstnici, mai ales la cei care iau medicamente pentru subțierea sângelui, chiar o lovitură ușoară poate provoca sângerări interne care apar după ore sau zile. De aceea, în aceste grupe, evaluarea medicală este recomandată mai ușor.
Dacă ești martor la o cădere în care persoana pare bine, nu o grăbi să se ridice și întreab-o cum se simte. Mulți oameni minimalizează lovitura și refuză ajutorul. Insistă politicos să fie urmărită câteva ore, iar dacă apar schimbări în comportament sau în vorbire, nu mai aștepta și cere ajutor medical.
Ce merită reținut despre traumatismul cranian
- Gravitatea nu se poate aprecia întotdeauna din exterior.
- Pierderea cunoștinței, vărsăturile repetate și confuzia cer apel la 112.
- Nu muta inutil persoana și păstrează capul, gâtul și trunchiul aliniate.
- Comoția necesită odihnă și revenire treptată la efort.
- Casca și centura reduc riscul de leziuni grave.
Întrebări frecvente
Este periculos să adormi după o lovitură la cap?
Dacă ești evaluat și medicul nu vede semne de alarmă, somnul este permis. Persoana trebuie totuși urmărită și trezită la intervale stabilite, dacă medicul recomandă.
Când trebuie să merg la spital chiar dacă nu am pierdut cunoștința?
Dacă ai durere de cap care crește, vărsături, confuzie, slăbiciune sau sângerare din urechi, nas ori rană mare. La copii și vârstnici, pragul pentru a cere evaluare este mai scăzut.
Cât durează recuperarea după o comoție?
La mulți oameni, simptomele se ameliorează în câteva zile sau săptămâni, dar durata diferă. Medicul spune când poți reveni la efort și sport.
Pot da copilului un analgezic?
Doar după sfatul medicului sau farmacistului, în doza potrivită vârstei. Nu masca simptomele care ar trebui urmărite.
Ajută gheața pe cucui?
O compresă rece, învelită într-o cârpă, poate reduce umflătura și durerea locală. Nu înlocuiește evaluarea medicală dacă apar semne de alarmă.
